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    中醫食療治療原發高血壓的臨床研究

    時間:2020-02-21 來源:臨床醫藥文獻電子雜志 作者:郭茜茜,任曉紅,劉曉萍 本文字數:1904字

      摘    要: 長久高血壓往往導致心、腦、腎等多部位損傷,嚴重者會使人喪失工作能力或致殘,這對家庭及社會都將是一項沉重的負擔。運用中醫體質學理論,通過中醫膳食進行調理來改善并治療高血壓不僅方便實用,且花費較小,可大大減輕社會及家庭負擔。

      關鍵詞: 原發高血壓; 中醫體質; 食療;

      原發高血壓是冠心病、腦卒中等疾病最常見的危險因素。在2002年有調查研究顯示,全國患有高血壓的患者達到將近1.6億,比1991年增長了31%,這已經成為我國乃至全球比較重大公共衛生問題。針對高血壓患者的中醫體質進行辯證,再利用中醫膳食來調理病理體質來降低血壓。這對減輕患者及其家庭的社會壓力及醫療費用,提高患者的生存質量,具有重要的現實意義。現對已經取得的研究成果作一綜述。

      1 、原發高血壓常見體質

      中醫體質大致分為陰虛質、正常質、濕熱質、陽虛質、氣郁質、痰濕質、氣虛質、特察質和瘀血質。如今對于原發性高血壓的體質分型已做了比較多的大規模的研究,鄧氏原發性高血壓體質進行了分類,分為陽亢和痰濕兩大類型,分類依據是臨床特征和高血壓的病機,認為高血壓病理變化的整個過程都伴有兩種體質類型的變化。朱氏等隨機對1038例原發性高血壓患者研究發現,原發性高血壓的易患性體質主要是陰虛質和痰濕質。朱氏等1年里匯集我國9省市一般人群的中醫體質和健康狀況的橫斷面調查數據結果表明,主要影響原發性高血壓的體質的因素包括痰濕質、陰虛質和氣虛質。這些研究結果表明,體質類型多以痰濕質、陰虛質為主的患者多為原發性高血壓。

      2、 原發高血壓的中醫食療

      中醫食療是控制高血壓的比較簡單有效的方法,其特點在于能夠針對不同的癥候采用不同的干預方法。像陰虛質和痰濕質的患者在飲食方面的干預措施就有所區別,前者因其體內精、津、液虧損,側重于滋陰生津、壯水制火,后者健運失司,聚濕生痰,痰濁中阻,側重于健脾利濕食物。根據人體體質類型的不同,以辨證論治為核心,根據體質的差異,進行針對性、個體化的中醫膳食調護,會使原發高血壓的治療療效事半功倍。

      3、 中醫食療治療原發高血壓臨床研究

      現今中醫食療對陰虛質研究較多,沈翠珍,彭美慈等10例小樣本的先導性研究表明干預后實驗組患者陰虛體質明顯改善,收縮壓和舒張壓均下降。患者面色潮紅、失眠、頭暈耳鳴、腰酸、心煩等陰虛癥狀也明顯減少。李麗萍,沈翠珍等[1]對86例浙江社區中老年高血壓陰虛體質患者研究顯示:通過6個月中醫調護,干預后患者的收縮壓和舒張壓均下降。面色潮紅、口干、手足心熱、盜汗和心煩等癥狀明顯改善。沈翠珍,彭美慈等[2]研究和徐鵬敏,陳歡歡[3]的兩份研究結果均表明,中醫食療對改善陰虛體質是有效的。干預四周后實驗組患者陰虛體質類型的數量逐漸減少,陰虛體質的表現逐漸消退。在經過十二周治療后,絕大部分表現明顯消退;首先心煩、頭暈、盜汗等癥狀得到明顯改善,其次是面部和舌頭表現有所改善,出現面色潮紅、舌紅少苔的跡象等。這些研究說明,通過科學合理的中醫膳食調理可以有效改善陰虛型體質,也證明病理體質是可以調理的,支持體質可調論。

      相對而言,痰濕質研究較少。沈翠珍,孫秋華[4]等選擇中年高血壓痰濕體質患者112例隨機對照試驗,采用個性化食療方案,研究結果顯示,中醫食療也可以起到改善痰濕體質的作用。治療12周后,患者痰濕體質得分有明顯下降趨勢,患者生存質量8個維度的得分均提高,但同期對照組患者生存質量各維度并無任何改變。這說明中醫食療對提高高血壓患者的生存質量有十分重要的作用。病人胸悶、身重不爽、困倦、痰多等不適癥狀較前減輕。辛寶針對106例痰濕體質高血壓病患者采用個體化中醫食療方法,通過健康評價量表來評估生存質量的研究結果與上述一致,說明中醫食療可作為早期治療,延緩用藥及改善生存質量的首選方法。
     

    中醫食療治療原發高血壓的臨床研究
     

      4、 結 論

      在生命科學范疇中,中醫體質學為其中一部分,注重調節人體整體機能的基礎上更加重視個體體質的差異性是中醫體質學的主要特色,根據患者體質特征尋找發病規律和原因。通過中醫體質學理論,以體質為辨識基礎,辯證施膳,通過膳食來調節病理體質,可以降低血壓,減少抗高血壓藥物的用量,增加了患者疾病康復的信心,提高患者的生存質量。痰濕質的患者易感高血壓,并且比陰虛質的心血管更容易受損且預后較差,但近幾年對痰濕質研究寥寥無幾,因此我們應加大對高血壓痰濕質研究,運用中醫食療方法提高原發高血壓患者整體生存質量。

      參考文獻

      [1] 李麗萍,沈翠珍,等.高血壓陰虛體質患者中醫調護效果的探討.中國實用護理雜志2010,26:16-17.
      [2] 沈翠珍,彭美慈等.中醫食療對高血壓患者生存質量作用的研究.中華護理雜志,2009,44(6):510-512.
      [3] 陳歡歡.中醫食療對中年高血壓陰虛體質患者作用的研究.中國保健營養.2013,01:90
      [4] 沈翠珍,孫秋華,等.中醫食療對高血壓病人痰濕體質作用的研究,護理研究.2011,25;510-512.

      郭茜茜,任曉紅,劉曉萍.原發性高血壓常見中醫體質的中醫食療研究進展[J].臨床醫藥文獻電子雜志,2019,6(94):185.
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