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    淺析價值工程在臨床醫學工程管理工作中的運用

    時間:2018-08-07 來源:中國醫療器械信息 作者:楊振華 本文字數:2812字

      摘要:隨著醫療衛生體制的不斷深化改革, 臨床醫學是一門具有較高實踐性的學科, 作為臨床專業中的次新課程。價值工程是一個不斷發展變化的工程, 不斷創新研究出新產品、新工藝以及新技術是推動臨床醫學工程管理的有效途徑。因此, 本文就價值工程在臨床醫學工程管理中的應用做了分析與研究, 并提出建議。

      關鍵詞:價值工程; 臨床醫學; 工程管理; 應用;

    醫學工程論文 配圖

      隨著科學技術與社會文明不斷進步發展, 臨床醫學工程中的價值工程缺失逐步顯現出來, 科學技術的改變沖擊了傳統價值的觀念[1]。因此, 本文討論了價值工程在臨床醫學工程管理中的具體應用, 旨在促進臨床研究項目的思維方式與管理技術的提高。

      1. 價值工程的綜述

      (1) 價值工程的含義

      價值工程具有以功能分析為核心的特點, 是借助恰當的途徑發揮該項功能的, 達到降低經濟成本的目標。在運用價值工程期間, 價值是衡量事物經濟效益的重要指標, 反映了功能與成本之間的比例, 其計算公式為:功能 (F) /成本 (C) =價值 (V) [2]。

      (2) 價值工程的現狀

      價值工程起源于西方發達國家, 經過一段時間的發展, 在19世紀50年代時, 價值工程已經作為一項公認的提高產品功能性、降低產品經濟成本的有力手段。20世紀70年代末期, 我國引進了價值工程, 迄今為止已經有40多年的發展歷史。當時價值工程首先是應用于機械行業, 經過實踐證明取得了不錯的效果[3]。現如今價值工程已經廣泛應用于各項管理工作中, 是作為提高經濟效益的一項有力措施, 價值工程應用具有前景廣、成效顯著等特點。我國在價值工程應用方面已經取得了令人矚目的經濟效益與社會效益[4]。

      現階段, 價值工程已經發生了較大的變化, 已經廣泛應用于多個行業, 在行政、培訓、管理等方面尤為顯著[5]。在臨床醫學工程管理過程中, 融入價值工程不僅能夠促進醫院醫療水平的提高, 還能使醫院各項管理工作有序進行, 從而提高醫院的公益效益、社會效益以及經濟效益。

      2. 價值工程在臨床醫學工程管理工作中的運用

      醫院的服務對象是人, 理應向患者與社會提供相應醫療衛生服務, 提高這一服務質量可以通過臨床醫學中各項醫療儀器來實現。臨床醫學工程管理的核心理念是有機管理設備資源、充分發揮臨床醫療儀器的作用[6]。

      (1) 價值工程在臨床醫學工程管理應用現狀

      現階段, 國外醫院的臨床醫學工程管理工作側重于保障醫療設備完好的功能性、安全性。具體管理表現形式為:設備采購前的評估和考察、購置后的檢查、驗收, 醫療設備的日常質量監督、維護、保養、操作等方面, 此外, 還需要管理儀器的合理損耗與報廢工作。將價值工程融入臨床醫學工程管理工作中, 能夠對其各項工作進行多方面、多層次、多角度的評估與審定。經過實踐研究證明[7], 西方發達國家將價值工程融入臨床醫學工程管理體制中取得了令人矚目的成果, 進一步促進了醫院的社會效益、公益效益以及經濟效益的提高。

      現階段, 我國多數醫院的醫療設備沒有充分利用, 其中部分醫療儀器又因為過度使用給日后的治療過程埋下嚴重的安全隱患。

      (2) 價值工程應用于臨床醫學工程管理意義

      臨床醫學工程管理的主要工作內容是科學選擇以及合理管控醫院的臨床醫療設備與儀器。采購人員在挑選醫療設備時, 必須結合醫院實際醫療水平, 科學合理的分析儀器的功能性、安全性以及使用壽命, 從而在最大限度上降低醫療設備的工作強度與合理損耗, 杜絕儀器因閑置或利用率不高等現象, 促進醫院的經濟效益提高[8]。此外, 對不同品牌、型號、檔次的醫療設備進行比較, 從而選出最優質、最合適的醫療設備。

      結合醫院的發展規律、醫務人員的工作量、購買設備的預算資金以及預期的經濟效益等因素, 從而作為挑選醫療設備的指標, 在設備的后期維修以及品牌效應方面都要加大關注度。按照工作要求, 在滿足各項購買指標的前提下, 對設備每一項功能進行分析與評估, 在多項設備進行比對后, 做出評估結果, 最后核算每個品牌設備的使用壽命[9]。使用壽命這一項購買指標比設備的價格更具參考性, 與醫院的綜合購買指標更吻合。最后, 根據價值工程式:功能/成本=價值, 從而核算得出價值的精確值。因此, 利用價值工程理論選購醫療設備能夠有目的性、針對性的輔助醫療設備的購買, 降低采購過程中的失誤率, 充分發揮設備購買資金的利用率[10]。

      (3) 價值工程在醫療設備質量控制方面的應用

      醫療設備的質量問題是醫療設備管理中的工作重點內容。購買醫療設備時, 必須要求廠家出具設備出廠合格證書, 但設備使用過后會改變設備原始參數。有些細微的改變是目測難以發現的, 必須借助專業的檢測儀器才能確定, 因此, 必須指派專門負責這一項工作內容, 著重觀察檢測時間、檢測項目以及風險系數評估結果, 通過不斷分析與探索, 加上價值工程理論的輔助完成檢測工作。

      在價值工程應用過程中, 怎樣確定醫院儀器質量、安全性、功能性是否到達指定標準, 僅僅靠國家的相關指標確定是不夠的[11]。醫療儀器的工作系統, 與設備周邊的工作環境是緊密相連、息息相關的。因此, 設備的質量控制工作需要工作人員、運行環境以及設備的合理裝置多方力量配合, 從而將醫療設備的職能效益充分發揮出來, 一來保證了醫療設備的質量達標;二來節省了設備的合理維修費用, 有效延長了設備的使用周期。

      例如, 2006年, 成都市有多家大中型醫院采購設備過程中, 價值在30萬以上的500臺醫療設備發揮的經濟效益與社會效益只占預期效益的40%[12]。提高設備使用率是充分發揮醫療設備經濟效益與社會效益的有效途徑, 不僅能夠提高診斷疾病的正確率, 還能規范管理設備, 提高工作效率[13];但有些醫療設備華而不實, 不僅不能提高經濟效益, 又不具備社會效益, 自購買后就甚少使用、閑置一邊直到報廢, 導致這一現象的主要原因有:購買前期沒有做好綜合論證工作、購買后缺乏完善的管理措施與操作技術。因此, 醫院的臨床醫學工程管理融入價值工程尤為必要。

      3. 結語

      綜上所述, 醫院的臨床醫學工程管理與其他部門無異, 都需要構建一套系統完善的管理體系、行之有效的評估體系;價值工程作為科學管理工作中的核心內容, 不僅具有獨特的系統理論, 還有較高的可操作性。利用其特有的系統理論和管理手段能夠對臨床醫學工程管理進行有目的性、針對性的管理;醫學設備質量控制不僅需要價值工程理論支撐, 還需加強質量計量控制的管理工作, 隨著科學技術的發展, 價值工程應用于臨床醫學工程管理具有重要的價值意義。

      參考文獻
      [1]丁效軍, 鄭理華, 陳宇珂.醫學工程科維修管理系統的建立[J].醫療衛生裝備, 2012, 33 (2) :132-133.
      [2]傅毅.醫學儀器設備維修工程的管理[J].基層醫學論壇, 2010, 14 (10) :380-382.
      [3]侯宏花, 桂志國.生物醫學工程專業創新型應用人才培養體系研究[J].安徽工業大學學報 (社會科學版) , 2010, 27 (2) :120-122.
      [4]江向東.價值工程管理技術在施工項目成本控制中的運用[J].價值工程, 2015, 34 (9) :10-11.
      [5]李培培.淺談醫學院校生物醫學工程碩士專業學位研究生培養質量管理[J].教育教學論壇, 2013, 5 (13) :8-9.
      [6]李強.臨床醫學工程在現代化醫院管理中的作用[J].醫學理論與實踐, 2013, 26 (2) :279-280.

      楊振華.價值工程在臨床醫學工程管理中的應用分析[J].中國醫療器械信息,2017,23(24):9-10+75.
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